فرمت فایل: ورد –Word و قابل ویرایش تعداد صفحات: 11     اختلال وسواسی اجباری یک اختلال اضطرابی با شیوع مادام العمر تقریبا 5/2 درصدی است که با عنوان یک مشکل جهانی سلامت روانی مطرح است [15] مطالعات انجام شده در ایران نیز این اختلالات را شایع ترین دسته اختلالات روانپزشکی یافته اند[12]اختلال وسواسی اجباری یکی از اختلالات اضطرابی شدید و ناتوان کننده است که از هر 40 بزرگسال یک نفر(بین 9/0 تا 4/4 درصد از کل جمعیت)را مبتلا میکند [11]مطالعات انجام شده در ایران نیز شیوعی را در همان حدود در جمعیت بزرگسال ایرانی (8/1)درصد برآورد کرده اند[12]این اختلال با وسواس ها(افکار ، تصاویر یا تکانه های ناخواسته موجب اضطراب می شوند)و همچنین اجبار ها(رفتار ها یا اعمال ذهنی کاهنده اضطراب ناشی از وسواس ها) مشخص میشوند[5]اختلا وسواسی- اجباری یکی از چهار اختلال شایع روانپزشکی است که تقریبا دو سوم مبتلایان را در نوجوانی یا اوایل بزرگسالی درگیر میکند .اثر این اختلال بر زندگی شخص و در واقع همه وجوه زندگی فرد (نحوه تفکر، احساس و رفتار) چشم گیر است [14]نشانه های وسواسی- اجباری مانند دیگر اختلالات اضطرابی ،موجب آسیب های اجتماعی ،شغلی و نیاز بیشتر به خدمات پزشکی می شود [4]در باب سبب شناسی و مفهوم سازی این اختلال،مدل های مختلفی ارائه شده است . بر اساس اولین نظریه های رفتاری وسواس، وسواس ممکن است از نظریه دو عاملی ماورر برای شکل گیری و تداوم ترس پیروی کند . بر پایه این نظریه ،اضطراب با رخداد های ذهنی (مانند افکار یا تصاویر) شرطی می شود(شرطی سازی کلاسیک) و وسواس های عملی برای کاهش آشفتگی ناشی از این افکار شکل میگیرند . با گذشت زمان توانایی وسواس عملی در کاهش آشفتگی به تقویت منفی آن منجر می شود. هر چه وسواس عملی در کاهش آشفتگی موفق تر باشد ، قدرتمند تر خواهد شد( شرطی سازی کنشر) [8]. در پاسخ به محدودیت ها و کاستی های این مدل ،مدل شناختی وسواس ارائه شده است که بر نقش اساسی باور های ناکار آمد در سبب شناسی و تداوم علائم این اختلال تاکید می کنند. همچنین بر نقش کارکرد اجتماعی – هیجانی در مدل هایی از اختلال وسواسی- اجباری تاکید فزاینده ای شده است [10]نظریه ای که در دهه های اخیر بیش از پیش مورد توجه پژوهشگران قرار گرفته است نظریه شناخت اجتماعی است .شناخت اجتماعی به این موضوع اشاره میکند که مردم درباره افکار ،احساسات،انگیزه ها و رفتارهای خودشان و دیگران چگونه فکر میکنند. در مجموع شناخت اجتماعی به عنوان یک موضوع مهم در روابط بین فردی ،جایگاه مهمی در روانشناسی به خصوص روانشناسی تحولی نگر،دارد[11]یکی از مولفه های اصلی شناخت اجتماعی ،نظریه ذهن است که بطور گسترده به توانایی درک هیجانات،انگیزه ها ،افکار و متعاقب آن درک رفتا رهای دیگران اشاره دارد [10]به عبارتی،توانایی نظریه ذهن ما را قادر می سازد تا به حالات های ذهنی خود ودیگران استفاده و درباره آن استدلال کرده و بنابراین بتوانیم رفتار دیگران را درک و پیش بینی کنیم. از نظر آسیب شناسی روانی اولین زمینه تحقیق در ارتباط با نظریه ذهن بررسی نشانه های رفتاری اختلالات اضطرابی است . در طی دهه گذشته مشاهده شده که نقایص نظریه ذهن با تابلو بالینی بسیاری از اختلالات روان پزشکی و نورولوژیکی از جمله آسیب آمیگدال، آسیب لوپ فرونتال، دمانس، فرونتو تمپورال ،اسکیزو فرنیا، بیماری پارکینسون ،اختلال دو قطبی ،افسردگی و اختلالات شخصیت مرتبط است .همچنین تلاش هایی شده تا تابلو بالینی این اختلالات با آسیب های نظریه ذهن توضیح داده شود[1]از دیگر علل توجه به ارتباط بین اختلال وسواسی اجباری و نظریه ذهن این است که بین نواحی مغزی مرتبط با توانایی های نظریه ذهن و نورو بیولوژی اختلال وسواسی اجباری هم پوشی دیده می شود.از جمله متغیر هایی که در این پژوهش مورد بررسی است قضاوت اجتماعی است . واضع اصلی نظریه قضاوت اجتماعی مظفر شریف(1935) بوده است. این نظریه نشات گرفته از فیزیک روانی است. شریف این اصول بنیادی فیزیک روانی را مورد استفاده قرار داد تا نظریه قضاوت اجتماعی خود درباره تغییر نگرش را بر آنها بنا کند. پیامهای ترغیب کننده ای که شبیه به دیدگاه خود ما باشد (با معیار درونی ما)، شبیه تر از آنچه واقعا هستند، قضاوت می شوند. در حالی که پیامهایی که با باورهای ما فاصله دارند، فاصله دار تر دیده می شوند. برای توضیح چگونگی ارتباط این اثرات جذب و تضاد با تغییر نگرش واقعی، شریف سه مفهوم جدید را نیز معرفی کرد:گستره پذیرش، گستره طرد،گستره عدم التزام. وقتی که شخص با یک پیام ترغیب کننده رو به رو می شود، نخستین واکنش او آن است که قضاوت کند ،آن پیام در کجای ابعاد ذکر شده قرار می گیرد و به ویژه اینکه آیا پیام مزبور در داخل گستره پذیرش وی جای می گیرد یا در خارج آن. وقتی این قضاوت صورت گرفت، بعد تغییر نگرش ممکن است روی دهد یا روی ندهد. نظریه قضاوت اجتماعی معتقد است که تغییر نگرش بیش از همه ، وقتی احتمال دارد که یک پیام در داخل گستره پذیرش شخص قرار گیرد. همچنین تغییر نگرش می تواند در مواردی که پیام در داخل گستره عدم التزام شخص ، نزدیک گستره طرد، اما نه در درون این گستره قرار گیرد، انجام پذیرد.فرض بنیادی نظریه قضاوت این است که قضاوت شامل تمیز و مقوله بندی محرکهاست، اعم از اینکه محرکها خنثی یا دارای ماهیت نگرشی باشند. تمیز و مقوله بندی، شامل مقایسه میان شقوق است. یکی از این شقوق ممکن است( و غالبا نیز چنین است) یک چهارچوب ارجاع درونی یا معیار قضاوت باشد. شکل گیری و کاربرد چنین معیارهایی بستگی به دامنه تجربه هایی دارد که شخص درباره جهان محرکها، اثرات معیار، درجه درگیری شخص با موضوع، مقوله های خود شخص (گستره پذیرش، طرد، و عدم التزام) ، و اثرات جذب و تضاد داشته است. نظریه قضاوت اجتماعی شامل مجموعه ای از فرضیه ها یا قضایای مربوط به هم معطوف به اثرات این متغییرها بر قضاوت روی رویدادهای اجتماعی است[5]بنابراین هدف از پژوهش پاسخ به این سوال است که آیا توانایی تئوری ذهن وقضاوت اجتماعی در افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری عملی و افراد عادی متفاوت است؟ پیشینه پژوهش (در بیان مختصر پیشینه پژوهش دانشجو باید به کلیه مراجع ذکرشده در بخش فهرست مراجع اشاره کند رجوع به مراجع باید براساس شماره مرجع یا حروف اول نام نویسندگان باشد بدیهی است که در صورت استفاده از هریک از حالت های فوق، مراجع معرفی شده در بخش فهرست مراجع نیز باید برحسب شماره مرجع یا حروف اول نام نویسندگان مرتب شده باشد): نتایج پژوهشی نشان داد از آنجا که در روابط اجتماعی بیماران مبتلا به اختلال وسواسی – اجباری آسیب معناداری دیده می شود،به نقش مهم توانایی ذهن در این دسته از بیماران توجه شده است .اگر چه افراد مبتلا به اختلال وسواسی – اجباری آسیب اجتماعی معنادار و کیفیت پایین زندگی را حتی پس از بهبود گزارش میکنند..[4] نتایج پژوهشی نشان داد که در ارتباط با توانایی های شناختی اجتماعی این بیماران تحقیقات محدودی شده است . برای مثال بررسی ها نشان داده اند که که افراد مبتلا به اختلال وسواسی – اجباری با ویژگی های رفتار احتکاری در مقایسه با وسواسی های خالص ،سطوح بالایی از نا کنشوری اجتماعی را تجربه می کنند. همچنین بیماران وسواسی ،تکانشگری شناختی، انعطاف پذیری و عدم بازداری نشان می دهند که این ممکن است بر تعامل آنها با دیگران تاثیر گذاشته و در نهایت باعث آشفته شدن کارکرد اجتماعی ، به ویژه نقایصی در نظریه ذهن شود[15]. نتایج پژوهشی نشان داد که نقایص شناختی مهمی که در بیماران مبتلا به اختلال وسواسی- اجباری مشاهده می شود .ممکن است با توانایی های نظریه ذهن ارتباط داشته باشد[16].